肺癌肝转移可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、局部治疗等方式干预。病情通常由癌细胞血行转移、淋巴转移、原发灶控制不佳、基因突变等因素引起。
针对EGFR/ALK等驱动基因突变可使用奥希替尼、克唑替尼等药物,治疗前需进行基因检测确认靶点,可能伴随肝功能异常、皮疹等症状。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤转移灶,适用于PD-L1高表达患者,常见不良反应包括甲状腺功能紊乱、免疫性肺炎。
培美曲塞联合铂类可控制肿瘤进展,需定期监测血常规和肝肾功能,可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用。
肝转移灶可采用射频消融或立体定向放疗,适合病灶数量少于3个且直径小于5厘米的情况,可能引起暂时性肝区疼痛或发热。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,适当进行低强度运动,定期复查增强CT评估疗效,出现严重不良反应需及时就医调整方案。