痔疮时间长了会病变吗

Question

痔疮时间长了会病变吗

Answer 1

痔疮长期存在可能发展为肛裂、血栓性外痔、直肠脱垂或罕见癌变，病变风险与病程长短及护理方式密切相关。

1、肛裂

长期痔疮导致排便困难，反复摩擦可能引发肛管皮肤撕裂。表现为排便剧痛和出血，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶。

2、血栓性外痔

痔核内血液淤积形成血栓，急性期出现紫黑色硬结伴剧烈疼痛。初期可冷敷缓解肿胀，药物可选地奥司明片或七叶皂苷钠，保守治疗无效需手术剥离。

3、直肠脱垂

长期腹压增高导致直肠黏膜层或全层脱出肛门外。轻症者通过提肛运动改善，重度脱垂需注射硬化剂或行Altemeier手术，常伴有肛门失禁症状。

4、恶性病变

慢性炎症刺激可能诱发鳞状细胞癌，但概率极低。若出现便血性状改变、肛门肿块质硬固定，应及时行病理活检，确诊后需广泛切除术配合放化疗。

建议每日摄入30克膳食纤维，避免久坐久站，出现肛门坠胀感持续加重或异常出血时须立即就医。