直肠癌与痔疮的早期症状均可表现为便血、肛门不适,但直肠癌可能出现排便习惯改变、体重下降,痔疮则以疼痛和脱出为主。
1、便血特点
痔疮便血多为鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血;直肠癌便血常呈暗红色,可能与粪便混合,伴有黏液。
2、排便变化
直肠癌患者易出现腹泻便秘交替、里急后重或粪便变细;痔疮通常不影响排便形态,严重时仅因疼痛回避排便。
3、伴随症状
直肠癌可能伴随贫血、消瘦等全身症状;痔疮急性发作期以局部肿痛、瘙痒为主,偶见血栓形成。
4、体征差异
直肠指检可触及痔疮柔软静脉团,直肠癌可能触及质硬肿块,肠镜活检是确诊关键。
建议出现持续两周以上肛门症状者尽早就诊消化内科或肛肠外科,避免自行用药延误诊断。