抑郁症严重了需要住院治疗吗

Question

抑郁症严重了需要住院治疗吗

Answer 1

抑郁症严重时通常需要住院治疗，具体取决于自杀风险、社会功能丧失程度、共病躯体疾病及治疗抵抗性等因素。

1. 自杀风险

存在明确自杀计划或未遂行为需立即住院。此类患者需进行危机干预，医生可能联合使用舍曲林、文拉法辛和米氮平等药物。

2. 功能丧失

无法完成进食洗漱等基本生活自理时建议住院。住院期间可开展行为激活治疗，配合奥氮平、喹硫平等药物改善症状。

3. 共病情况

合并严重营养不良或心血管疾病时需住院。治疗需多学科协作，针对抑郁症状可使用阿戈美拉汀等对躯体影响较小的药物。

4. 治疗抵抗

门诊规范用药3个月仍无效者考虑住院。住院后可尝试无抽搐电休克治疗或调整用药方案如联用丙戊酸钠等心境稳定剂。

住院期间需保证规律作息，家属应配合医护人员监督服药，出院后需定期复诊评估康复情况。