腰椎间盘突出与腰肌劳损的鉴别主要通过疼痛特点、伴随症状、诱发因素和影像学检查。两者均表现为腰痛,但前者多伴下肢放射痛,后者以局部酸痛为主。
腰椎间盘突出表现为腰部锐痛并向臀部、下肢放射,咳嗽时加重;腰肌劳损为腰部弥漫性酸痛,活动后缓解。
腰椎间盘突出可能伴下肢麻木、肌力下降;腰肌劳损通常无神经症状,可有局部肌肉紧张或压痛。
腰椎间盘突出常由弯腰负重诱发;腰肌劳损多因久坐、姿势不良导致,热敷可缓解。
腰椎间盘突出需MRI确诊;腰肌劳损通过体格检查排除其他疾病即可诊断,影像学多无异常。
建议出现持续腰痛或下肢症状时尽早就医,避免自行诊断。日常注意保持正确姿势,加强核心肌群锻炼。