多数子宫肌瘤患者可以怀孕生子。子宫肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤大小、位置、数量等因素有关,部分患者可能出现流产、早产或胎位异常。
直径小于5厘米的浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小,定期产检监测即可;超过5厘米的肌瘤可能压迫子宫导致胎儿生长受限。
黏膜下肌瘤易影响胚胎着床,孕前建议行宫腔镜切除;肌壁间肌瘤若靠近胎盘附着部位可能引发孕期出血。
妊娠期肌瘤可能发生红色变性引发剧烈腹痛,需住院保守治疗;多发性肌瘤可能增加剖宫产概率。
建议孕前进行超声和磁共振检查评估肌瘤情况,必要时先行肌瘤剔除术,术后避孕1-2年再备孕。
备孕期间应保持规律作息,避免雌激素含量高的食物,孕期出现持续腹痛或阴道流血需及时就医。