腰椎间盘突出合并椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由退行性改变、外伤、姿势不当、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及弯腰动作,必要时佩戴腰围保护。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,推拿需在专业医师指导下进行以避免神经损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛,营养神经药物如甲钴胺有助于神经修复。
经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间盘切除术、椎管扩大成形术等手术方案,术后需配合康复训练。
日常应避免提重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松体位。