肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等因素引起。
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦联合干扰素,定期监测甲胎蛋白和影像学检查。
长期过量饮酒导致肝纤维化进展为肝硬化,最终诱发肝癌。戒酒是根本措施,可配合多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物,晚期需肝移植评估。
代谢综合征相关脂肪变性引发慢性肝损伤,与胰岛素抵抗密切相关。控制体重和血糖是关键,可选用吡格列酮、维生素E等改善肝脂肪变,合并肝硬化时需加强筛查。
霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物,通过诱导TP53基因突变致癌。预防需严格食品储存,高危人群可服用奥替普拉等解毒剂,确诊后需手术联合靶向治疗。
保持健康体重、接种乙肝疫苗、避免食用霉变食物可降低肝癌风险,40岁以上高危人群建议每半年进行肝脏超声和血清学筛查。