鼻息肉与鼻癌的区分主要依靠病理检查,但临床表现上鼻息肉多为双侧鼻腔柔软肿物伴鼻塞流涕,鼻癌则常见单侧进行性鼻塞、血涕及面部麻木。鉴别要点包括生长速度、伴随症状、影像学特征和组织活检。
鼻息肉生长缓慢且病程长,鼻癌进展迅速,数周至数月内症状明显加重。
鼻息肉多伴过敏性鼻炎症状如打喷嚏,鼻癌常出现血性分泌物、顽固性头痛或视力改变。
CT显示鼻息肉为黏膜增厚伴窦腔浑浊,鼻癌可见骨质破坏及周围组织浸润征象。
病理检查是金标准,鼻息肉可见水肿的呼吸上皮,鼻癌可见异型细胞团和核分裂象。
出现单侧鼻塞伴血涕或面部麻木需及时就诊耳鼻喉科,电子鼻咽镜和增强CT可辅助鉴别,确诊需依赖病理活检。