胰腺癌骨转移可通过镇痛治疗、放射治疗、靶向治疗、全身化疗等方式缓解症状。骨转移通常由肿瘤细胞扩散、骨质破坏、神经压迫、代谢紊乱等原因引起。
针对轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,中重度疼痛需遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物,顽固性疼痛可考虑神经阻滞术。
局部放疗能有效缓解骨痛并预防病理性骨折,常见方案包括短程大分割放疗,可能与肿瘤细胞DNA损伤、局部炎症抑制有关,通常表现为疼痛减轻、活动改善。
根据基因检测结果选用厄洛替尼等靶向药物,可能与EGFR信号通路抑制有关,通常表现为肿瘤标志物下降,需配合双膦酸盐类药物预防骨相关事件。
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案,可能与细胞周期阻滞有关,通常表现为病灶缩小,需同步进行营养支持治疗。
建议每日补充优质蛋白30克以上,选择鸡蛋羹等易消化食物,在医生指导下使用甲地孕酮改善食欲,疼痛评分超过4分时需及时调整镇痛方案。