药流不出来怎么回事

Question

药流不出来怎么回事

Answer 1

药流失败可能由孕囊位置异常、药物吸收不良、妊娠时间计算错误、子宫收缩乏力等原因引起，需通过超声复查、血HCG监测、二次用药或清宫手术等方式处理。

1、孕囊位置异常

宫角妊娠或子宫畸形可能导致药物无法有效作用于孕囊。伴随阴道出血量少、持续腹痛，需超声定位后选择宫腔镜手术或甲氨蝶呤注射治疗，药物可选米索前列醇片、米非司酮片、缩宫素注射液。

2、药物吸收不良

服药后呕吐腹泻或未空腹服药影响药效。表现为未见妊娠组织排出，可通过补服药物或改用阴道给药，药物可选卡前列甲酯栓、益母草注射液、五加生化胶囊。

3、妊娠时间计算错误

实际孕周超过49天会导致药流成功率下降。出现药流后妊娠反应持续，需超声确认孕周后改用人流手术，药物可选地诺前列酮阴道凝胶、新生化颗粒、茜芷胶囊。

4、子宫收缩乏力

多产史或子宫肌瘤患者易发生宫缩动力不足。症状为出血量多但无组织排出，需联合物理刺激或清宫术，药物可选垂体后叶素、宫血宁胶囊、产复康颗粒。

药流后应卧床观察出血情况，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或大出血需立即返院复查。