腰椎间盘突出合并椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。病情严重程度、神经压迫情况、患者基础健康状况等因素会影响方案选择。
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及弯腰动作,日常可佩戴腰围提供支撑。
超短波治疗可缓解神经根水肿,牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,中医推拿需在专业医师指导下进行以避免二次损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,脱水剂甘露醇能减轻神经水肿,神经营养剂甲钴胺有助于神经修复,须严格遵医嘱使用。
微创椎间孔镜适用于单纯间盘突出,开放椎管减压术适合严重狭窄伴钙化,术后需配合康复训练恢复腰椎稳定性。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼可选择游泳或五点支撑法,肥胖患者需控制体重减轻腰椎负荷。