原发性肝癌和继发性肝癌的主要区别在于肿瘤起源不同,前者起源于肝脏自身细胞,后者由其他器官恶性肿瘤转移至肝脏形成。
原发性肝癌是肝细胞或胆管细胞发生恶性病变,常见类型包括肝细胞癌和胆管细胞癌;继发性肝癌的癌细胞来源于肺、胃、结肠等其他器官的转移灶。
原发性肝癌多与乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露有关;继发性肝癌的病因取决于原发肿瘤位置,如结直肠癌肝转移与基因突变相关。
原发性肝癌早期可能出现肝区疼痛、消瘦等特异性表现;继发性肝癌常先出现原发肿瘤症状,后期才显现肝肿大、黄疸等转移征象。
原发性肝癌可采取手术切除、肝移植等根治性治疗;继发性肝癌需结合原发肿瘤性质制定方案,多采用全身化疗联合局部治疗。
两类肝癌均需定期进行超声和肿瘤标志物筛查,保持规律作息与均衡饮食有助于降低发病风险,确诊后应遵医嘱进行个体化治疗。