诱发前置胎盘的出血原因有哪些

Question

诱发前置胎盘的出血原因有哪些

Answer 1

前置胎盘出血可能由胎盘位置异常、子宫下段收缩、宫颈损伤、血管破裂等原因引起，需根据具体原因采取止血、抑制宫缩或紧急剖宫产等措施。

1、胎盘位置异常

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，局部血窦丰富易受牵拉破裂。建议避免剧烈活动，出血时需绝对卧床，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

2、子宫下段收缩

妊娠晚期子宫下段伸展变薄，与胎盘错位剥离导致出血。可遵医嘱使用利托君等宫缩抑制剂，配合胎心监护观察胎儿情况。

3、宫颈损伤

阴道检查或性生活可能损伤覆盖宫颈的胎盘边缘血管。出血量少时可保守观察，大量出血需紧急手术，禁用阴道指检。

4、血管破裂

胎盘植入或前置血管破裂会导致无痛性大出血。需立即输血补液，孕周超过34周建议终止妊娠，行子宫动脉栓塞术止血。

孕妇应定期产检监测胎盘位置，避免负重和性生活，出现阴道流血立即平卧就医。贫血者需补充铁剂和优质蛋白。