早期肺癌可通过低剂量螺旋CT筛查、肿瘤标志物检测、痰液细胞学检查、支气管镜检查等方式发现,早期多无明显症状,部分患者可能出现咳嗽、痰中带血等表现。
作为首选筛查手段,能发现直径小于5毫米的微小结节,辐射量仅为常规CT的六分之一,建议40岁以上吸烟者每年检查一次。
联合检测癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等指标,辅助判断肺癌风险,但需注意炎症等良性疾病也可能导致指标升高。
通过显微镜检查痰液中脱落细胞,适用于中央型肺癌筛查,需连续采集3天晨起深部痰液以提高检出率。
可直接观察气管支气管病变并取活检,适用于CT发现可疑病灶或痰检阳性但CT阴性的患者,属于有创检查。
建议高危人群定期体检,出现持续2周以上刺激性干咳、不明原因体重下降等症状时应及时就诊,戒烟可降低肺癌发生概率。