子宫肌瘤需要进行摘除吗

Question

子宫肌瘤需要进行摘除吗

Answer 1

多数子宫肌瘤无须手术摘除，是否需要处理取决于肌瘤大小、症状严重程度、年龄及生育需求等因素。

1、观察随访

无症状的小肌瘤建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤生长速度及变化，尤其适用于近绝经期女性。

2、药物治疗

出现月经量多或痛经时可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物缩小肌瘤，缓解症状，但停药后可能复发。

3、微创治疗

聚焦超声消融或子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫的患者，能有效减小肌瘤体积，但可能影响生育功能。

4、手术切除

肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫症状、疑似恶变时需行肌瘤剔除术或子宫切除术，术后需预防粘连形成。

日常避免摄入含雌激素食物，保持规律运动，出现异常出血或腹痛加重应及时复查妇科超声。