重症肺炎合并真菌感染需遵医嘱使用抗真菌药物,常用药物有伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B、氟康唑等,具体用药需根据病原体类型及患者情况个体化选择。
1、伏立康唑
广谱三唑类抗真菌药,适用于曲霉菌、念珠菌等感染,需监测肝功能及血药浓度。
2、卡泊芬净
棘白菌素类抗真菌药,对念珠菌属效果显著,常见不良反应为发热和静脉炎。
3、两性霉素B
多烯类抗真菌药,用于严重真菌感染,需警惕肾毒性和输液反应,脂质体制剂可降低毒性。
4、氟康唑
三唑类抗真菌药,对白色念珠菌敏感,肾功能不全者需调整剂量。
重症肺炎患者需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,治疗期间严格遵循医嘱用药并定期复查影像学及微生物学指标。