多数情况下子宫肌瘤患者可以正常怀孕并分娩,但需根据肌瘤位置、大小及孕期变化综合评估风险。
浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小,黏膜下肌瘤可能导致流产或胎位异常,建议孕早期通过超声评估肌瘤与胎盘关系。
直径小于5厘米的肌瘤孕期风险较低,超过8厘米的肌瘤可能引发疼痛或早产,需密切监测肌瘤增长速度。
妊娠期激素变化可能刺激肌瘤增大,出现红色变性时需对症处理,多数可通过保守治疗维持妊娠。
肌瘤未阻塞产道者可尝试阴道分娩,合并多发性肌瘤或前置胎盘等情况建议剖宫产,需提前制定分娩计划。
孕期应每4周复查肌瘤情况,出现剧烈腹痛或阴道流血立即就医,保持均衡饮食并避免含雌激素保健品。