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药流没有流干净有哪些征兆
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药流没有流干净有哪些征兆
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    药流未流净的征兆主要有阴道持续出血、下腹疼痛、发热寒战、妊娠反应未消失。这些症状可能提示宫腔内残留妊娠组织,需及时就医处理。

    1、阴道出血

    出血量超过月经量或淋漓不尽超过3周,可能因蜕膜组织残留导致子宫收缩不良。需复查超声明确残留物大小,必要时行清宫术,药物可选用米索前列醇、益母草颗粒、五加生化胶囊。

    2、下腹疼痛

    阵发性坠痛伴随肛门坠胀感,多由宫腔积血或感染引起。超声检查可鉴别残留组织与血块,治疗需根据情况选择抗生素或清宫,药物可用头孢克肟、甲硝唑、桂枝茯苓胶囊。

    3、发热寒战

    体温超过38℃伴畏寒提示宫腔感染,常见于残留组织继发细菌感染。血常规检查可见白细胞升高,需静脉抗生素治疗,药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、妇科千金片。

    4、妊娠反应

    恶心呕吐、乳房胀痛持续存在,可能提示绒毛组织残留。血清HCG检测辅助诊断,药物选择氨甲环酸、新生化颗粒、产复康颗粒。

    出现上述症状需立即复查超声与HCG,避免剧烈运动并保持会阴清洁,残留组织超过15毫米或出血量大时建议紧急清宫。

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