腰椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定等方式保守治疗。腰椎管狭窄通常由腰椎退变、椎间盘突出、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,可减轻神经压迫症状。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能扩大椎间隙,缓解神经根受压。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松减轻痉挛。
佩戴腰围可限制腰椎活动度,减少椎间盘压力,建议每日佩戴不超过6小时以避免肌肉萎缩。
保守治疗期间应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。