直肠癌晚期的死前症状有哪些

Question

直肠癌晚期的死前症状有哪些

Answer 1

直肠癌晚期死前症状主要有消瘦乏力、肠梗阻、剧烈疼痛、恶病质等表现，症状发展通常按严重程度从轻到重排列。

1、消瘦乏力

肿瘤消耗导致机体代谢紊乱，患者出现进行性体重下降伴严重贫血，血红蛋白常低于60g/L，需通过肠外营养支持改善症状。

2、肠梗阻

肿瘤进展堵塞肠腔引发完全性梗阻，表现为停止排便排气、呕吐粪样物，腹部CT可见肠管扩张积液，需行姑息性造瘘手术缓解。

3、剧烈疼痛

癌组织侵犯骶神经丛或盆腔腹膜，产生持续性剧痛，疼痛数字评分常达7-10分，需使用吗啡缓释片联合加巴喷丁多模式镇痛。

4、恶病质

肿瘤释放促炎因子导致全身消耗综合征，表现为极度消瘦、肌肉萎缩、低蛋白血症，血清白蛋白多低于25g/L，需给予糖皮质激素改善食欲。

晚期患者应接受安宁疗护，通过营养支持、疼痛管理、心理疏导等措施提高生存质量，家属需注意预防压疮和深静脉血栓等并发症。