宫外孕可通过血人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮水平检测、超声检查、腹腔镜检查等方式诊断。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
连续监测血hCG水平,宫外孕时hCG上升缓慢,48小时增幅不足50%。需结合超声检查明确妊娠位置。
孕酮水平低于15ng/ml提示宫外孕概率高。孕酮偏低可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。
阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块伴盆腔积液时需高度怀疑宫外孕。
对于疑似宫外孕且血流动力学不稳定的患者,腹腔镜既是诊断金标准又可同时进行手术治疗。
出现停经后阴道流血伴腹痛应立即就医,避免剧烈运动,保持外阴清洁,定期复查血hCG直至降至正常范围。