贲门癌与贲门炎的辨别需结合症状特征、检查手段及病理结果,主要区别在于病程进展、影像学表现和组织病理学差异。
贲门炎多表现为间歇性胸骨后灼痛或反酸,进食后加重;贲门癌早期症状类似但逐渐加重,可能出现吞咽困难、消瘦或呕血。
贲门炎症状常反复发作,药物可缓解;贲门癌呈进行性发展,症状持续恶化且对抑酸治疗反应差。
胃镜是主要鉴别手段,贲门炎可见黏膜充血水肿,贲门癌则显示黏膜粗糙、溃疡或肿块,需结合活检病理确诊。
贲门炎病理表现为炎症细胞浸润;贲门癌可见异型细胞增生或腺癌结构,肿瘤标志物检测可辅助判断。
出现持续吞咽梗阻或体重下降应及时消化内科就诊,胃镜检查联合病理活检是确诊金标准,避免自行用药延误病情。