真菌性鼻窦炎如何治疗

Question

真菌性鼻窦炎如何治疗

Answer 1

真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物治疗、内镜手术、免疫调节等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由曲霉菌感染、免疫功能低下、鼻腔解剖异常、长期抗生素使用等原因引起。

1、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和真菌孢子，减轻鼻塞症状。适用于轻度感染或术后辅助治疗，无须药物介入。

2、抗真菌药物

两性霉素B鼻用制剂、伊曲康唑口服胶囊、伏立康唑注射剂等可用于控制真菌感染。药物选择需根据真菌培养结果确定，可能与鼻腔黏膜损伤、糖尿病等因素有关，常伴随头痛、脓涕等症状。

3、内镜手术

鼻窦内镜手术可清除窦腔真菌团块并矫正解剖异常。可能与鼻息肉、窦口阻塞等因素有关，通常表现为单侧鼻窦病变、面部压迫感等症状。

4、免疫调节

对于免疫功能低下患者需同步治疗基础疾病。可能与HIV感染、长期激素使用等因素有关，需联合血液科或感染科共同干预。

治疗期间避免接触霉变环境，保持鼻腔湿润，定期复查鼻内镜评估疗效。术后患者需遵医嘱规范用药预防复发。