支气管扩张症可能由感染反复发作、气道阻塞、遗传因素及免疫缺陷等原因引起,可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、物理排痰及手术切除等方式干预。
儿童期百日咳、麻疹或肺结核等感染未彻底治愈,导致支气管壁结构破坏。需长期使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢曲松等抗生素控制感染,配合体位引流促进痰液排出。
肿瘤或异物压迫支气管造成分泌物滞留,继发细菌感染。需通过支气管镜解除阻塞,联合使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂。
囊性纤维化等遗传病导致黏液清除功能障碍。需早期使用重组人脱氧核糖核酸酶喷雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂改善气道功能。
艾滋病或长期免疫抑制剂使用引发机会性感染。需针对原发病治疗,必要时静脉注射免疫球蛋白,配合异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等支气管舒张药物。
患者应戒烟并接种流感疫苗,进行呼吸康复训练,定期监测肺功能变化。