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左侧肾上腺增粗是什么原因引起的
病情描述:
左侧肾上腺增粗是什么原因引起的
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    左侧肾上腺增粗可能由生理性增生、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等原因引起。

    1、生理性增生

    长期精神紧张或熬夜可能导致肾上腺代偿性增粗,通常无须特殊治疗,建议改善生活方式并定期复查超声。

    2、皮质醇增多症

    可能与垂体腺瘤或肾上腺结节有关,表现为向心性肥胖和皮肤紫纹,需通过地塞米松抑制试验确诊,可使用甲吡酮、酮康唑或美替拉酮控制激素分泌。

    3、原发性醛固酮增多症

    肾上腺腺瘤或增生导致醛固酮过量分泌,常伴随高血压和低血钾,诊断需检测血浆醛固酮肾素比值,治疗可选螺内酯、依普利酮或肾上腺切除术。

    4、嗜铬细胞瘤

    起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,典型症状为阵发性高血压和头痛,需通过24小时尿儿茶酚胺检测确诊,术前需用酚苄明或多沙唑嗪控制血压。

    发现肾上腺增粗应完善激素水平检测和影像学检查,避免高盐饮食并监测血压变化,所有药物治疗均需严格遵循医嘱。

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