中耳炎确诊通常需进行耳镜检查、声导抗测试、纯音测听和颞骨CT检查,必要时可能需鼓膜穿刺液培养。
1、耳镜检查
通过光学放大观察鼓膜充血、膨隆或穿孔等病变,可直观判断中耳炎类型及严重程度。
2、声导抗测试
评估中耳压力及咽鼓管功能,异常鼓室压图提示分泌性中耳炎,镫骨肌反射消失可能伴随化脓性病变。
3、纯音测听
检测传导性听力下降程度,儿童需配合游戏测听,反复发作病例需监测听力阈值变化。
4、颞骨CT
显示乳突气房密度增高或骨质破坏,适用于疑似并发症如乳突炎或胆脂瘤形成的复杂病例。
婴幼儿检查前需家长安抚配合,急性期避免自行掏耳,确诊后应遵医嘱规范用药并定期复查听力。