中晚期肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。病情严重程度、肝功能储备、转移情况等因素决定具体方案选择。
适用于局部病灶未广泛转移且肝功能代偿良好者,可能需联合肝动脉化疗栓塞降低复发风险。术后需定期监测甲胎蛋白和影像学复查。
射频消融或微波消融适用于直径小于5厘米的病灶,可能与门静脉癌栓、腹腔淋巴结转移等因素有关,通常表现为腹痛、消瘦等症状。
索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关,需监测手足皮肤反应等副作用。
PD-1抑制剂适用于存在微卫星不稳定性患者,可能与黄曲霉毒素暴露、代谢综合征等因素有关,需警惕免疫相关性肺炎等并发症。
治疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动,避免腌制霉变食物,严格遵医嘱进行肝功能保护和抗病毒治疗。