牙源性鼻窦炎的症状主要表现为单侧鼻塞、脓性鼻涕、面部胀痛及牙齿不适,病情发展可能伴随嗅觉减退和头痛。
单侧持续性鼻塞由炎症导致鼻腔黏膜肿胀引起,可能伴随脓涕倒流。需通过鼻内镜或CT确诊,急性期可使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状。
鼻腔分泌物呈黄绿色且带有腐臭味,多源于上颌窦内厌氧菌感染。建议行细菌培养后选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗,配合生理盐水鼻腔冲洗。
患侧眶下区或颊部出现钝痛,咀嚼时加重,与窦腔压力增高有关。可短期服用布洛芬缓解疼痛,但需同步处理病源牙如根尖周炎或牙周脓肿。
对应上颌后牙区有叩击痛或自发痛,常见于牙根穿透窦底的情况。需拍摄牙片确认病灶牙,必要时行根管治疗或拔牙联合鼻窦穿刺引流。
出现上述症状应及时就诊口腔科与耳鼻喉科,避免食用辛辣刺激食物,保持口腔清洁有助于控制感染进展。