胰腺癌晚期通常不建议手术治疗。晚期胰腺癌多已发生远处转移或局部侵犯,手术难以彻底切除病灶,治疗方式主要有姑息性化疗、靶向治疗、疼痛管理、营养支持等。
吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是常用方案,可延缓肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应,需配合止吐药物和升白细胞治疗。
针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药。治疗前需进行基因检测,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
按三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等镇痛药物。神经病理性疼痛可联合加巴喷丁。
通过肠内营养粉剂或静脉营养改善恶病质。建议少量多餐,选择高蛋白易消化食物。
晚期胰腺癌患者应定期评估生活质量,在医生指导下制定个体化治疗方案,同时关注心理疏导和家属支持。