孕35天通常可以进行药物流产,但需经超声确认宫内妊娠及医生评估。药物流产适用于妊娠49天内的健康女性,主要影响因素有孕囊大小、凝血功能、药物禁忌症及既往流产史。
1、孕囊大小
超声需显示孕囊直径≤25毫米,过小可能影响药物效果,过大则增加不全流产风险。
2、凝血功能
血常规及凝血四项检查排除凝血障碍,避免药流后大出血等并发症。
3、药物禁忌
哮喘、肾上腺皮质功能不全等禁用米非司酮,青光眼、心脏病等禁用米索前列醇。
4、流产史
多次流产史可能增加宫腔粘连概率,需医生评估子宫恢复情况。
药流后需复查超声确认妊娠组织排出,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续出血应及时就医。