抑郁症是否需要长期服药需根据病情严重程度和复发风险决定,主要影响因素有病情稳定性、复发史、治疗反应、个体差异。
1、病情稳定性
症状完全缓解且稳定超过半年后,医生可能建议逐步减药。定期复诊评估是调整用药的基础。
2、复发史
有两次以上复发史或伴自杀倾向者通常需长期维持治疗。抗抑郁药如舍曲林、艾司西酞普兰可预防复发。
3、治疗反应
对药物敏感且无严重副作用者可考虑延长疗程。文拉法辛等药物需监测血压和心率变化。
4、个体差异
青少年或孕产妇等特殊人群需个性化方案。认知行为治疗可辅助减少用药依赖。
保持规律作息和社交活动有助于康复,药物调整必须严格遵循精神科医生指导。