药流后一天就没血了可能由孕囊排出完全、子宫收缩良好、药物反应个体差异、内分泌调节较快等原因引起。
药流后孕囊完整排出时,子宫内膜脱落较少,出血量会迅速减少。建议复查B超确认宫腔内无残留,可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧。
子宫肌层收缩力强可有效压迫血管止血。可能与年轻体质较好有关,可通过热敷下腹部帮助收缩,必要时使用缩宫素鼻喷雾剂。
米非司酮和米索前列醇的敏感性存在个体差异,部分女性对药物反应显著。需监测血压心率变化,警惕过敏反应,备用地塞米松片应急。
激素水平迅速回落可能导致出血停止,需检查血HCG下降情况。可配合桂枝茯苓胶囊调节内分泌,避免剧烈运动刺激出血复发。
药流后两周内禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁,出现发热或腹痛加剧需立即就诊。