判断支气管哮喘需结合典型症状、病史和检查结果,主要依据反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,症状常在夜间或清晨加重,并排除其他心肺疾病。
典型症状包括发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,尤其在接触过敏原、冷空气或运动后诱发,症状可自行缓解或经药物治疗缓解。
需了解个人或家族过敏史(如湿疹、过敏性鼻炎)、既往类似发作史及季节性规律,儿童时期呼吸道感染史也可能与哮喘发展相关。
发作期听诊双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长,但缓解期肺部体征可能完全正常,需注意与慢性阻塞性肺疾病等鉴别。
肺功能检查显示可变性气流受限,支气管激发试验或舒张试验阳性,呼出气一氧化氮检测有助于评估气道炎症,过敏原检测可明确诱发因素。
若怀疑支气管哮喘,建议尽早就诊呼吸内科完善检查,日常避免接触已知过敏原并随身携带应急药物。