子宫肌瘤射频术后仍然出血怎么办

Question

子宫肌瘤射频术后仍然出血怎么办

Answer 1

子宫肌瘤射频术后仍然出血可通过止血药物、感染控制、激素调节、手术干预等方式治疗。术后出血通常由创面渗血、术后感染、激素水平波动、肌瘤残留等原因引起。

1、止血药物

创面渗血可能与凝血功能异常或血管损伤有关，表现为持续性鲜红色出血。可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等止血药物。

2、感染控制

术后感染可能与无菌操作不规范或免疫力下降有关，常伴随发热和异常分泌物。需进行抗感染治疗，如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、激素调节

激素水平波动可能与卵巢功能受影响有关，表现为周期性出血。可考虑使用炔诺酮、地屈孕酮、米非司酮等激素类药物调节。

4、手术干预

肌瘤残留可能与术前评估不足或病灶位置特殊有关，需通过超声或MRI确认。必要时行宫腔镜电切术或子宫动脉栓塞术等二次手术。

术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，定期复查超声监测恢复情况，出现发热或出血量增加需及时就医。