怎么判断儿童是支气管炎还是哮喘

Question

怎么判断儿童是支气管炎还是哮喘

Answer 1

儿童支气管炎与哮喘的鉴别需结合咳嗽特点、喘息模式、诱因及病程，主要区分点包括反复发作性喘息、夜间症状加重、过敏史关联、对支气管扩张剂反应。

1、喘息模式

哮喘表现为突发性喘息，多与运动、冷空气等诱因相关，使用支气管扩张剂后症状迅速缓解；支气管炎的喘息多为持续性，常伴随感染症状如发热。

2、夜间症状

哮喘患儿夜间或凌晨咳嗽喘息明显加重，家长需观察孩子是否因憋醒坐起；支气管炎夜间症状相对平稳，但可能因痰液积聚出现阵发性呛咳。

3、过敏因素

哮喘患儿多合并湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病，家长需留意家族过敏史；支气管炎多为病毒性感染引发，过敏因素关联性较低。

4、药物反应

哮喘患儿雾化吸入β2受体激动剂后喘息可在数分钟内改善，家长可记录用药反应供医生参考；支气管炎对支气管扩张剂反应有限，需抗感染治疗。

建议家长记录症状发作频率、持续时间及诱因，避免接触二手烟等刺激物，及时完善肺功能检查与过敏原检测以明确诊断。