胃癌可通过观察症状变化、评估风险因素、初步筛查工具及就医确诊四步初步排除。主要方法包括症状自查、高危因素排查、粪便隐血试验、胃镜检查。
持续上腹疼痛、食欲骤降、体重无故减轻超过5公斤或呕血黑便等需警惕,但早期胃癌常无症状,症状出现多已进展。
长期幽门螺杆菌感染、吸烟酗酒、高盐腌制饮食、胃癌家族史等高危人群应定期筛查,无症状者也需重视。
居家检测粪便隐血可作为初筛手段,但阴性结果不能完全排除胃癌,需结合其他检查。
胃镜活检是确诊金标准,40岁以上高危人群建议每1-2年检查,普通人群出现预警症状应立即就医。
自测仅作初步参考,任何异常症状或高危因素均需及时消化内科就诊,避免依赖自我判断延误治疗。