胎停育可通过超声检查、激素水平监测、胎心监护、临床症状等方式判断。胎停育通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫环境异常、感染等因素引起。
妊娠6周后经阴道超声未见胎心搏动,或既往有胎心后消失,孕囊变形萎缩超过2周未生长,可能提示胎停育。需重复检查确认。
人绒毛膜促性腺激素上升缓慢或下降,孕酮水平低于15ng/ml且无增长趋势,可能伴随胎停育。需动态监测激素变化。
既往胎心正常后消失,多普勒仪持续未探及胎心音,结合孕周考虑胎停可能。需与胚胎着床晚等情况鉴别。
妊娠反应突然减轻或消失,阴道流血伴腹痛,子宫大小与孕周不符时需警惕。部分患者可能无典型症状。
确诊胎停育后应遵医嘱及时处理,流产后建议检查胚胎染色体,调理身体3-6个月后再备孕,孕期需加强产检和激素监测。