真菌性鼻窦炎可能引发鼻塞、头痛、视力障碍、颅内感染等危害,按严重程度从轻到重排列。
1、鼻塞
真菌团块阻塞鼻窦开口导致持续性鼻塞,可能伴随脓性分泌物,需通过鼻窦冲洗或内镜手术清除病灶。
2、头痛
窦腔内压力增高引发额部或面部胀痛,严重时需使用伏立康唑等抗真菌药物,合并细菌感染时需联用头孢类抗生素。
3、视力障碍
病变侵袭眶周可能引起复视、眼球突出,需紧急行鼻内镜手术联合两性霉素B鼻窦灌洗,防止视神经永久损伤。
4、颅内感染
真菌穿透颅底可能导致脑膜炎或脑脓肿,需静脉注射棘白菌素类抗真菌药,必要时行颅底修复手术。
确诊后应避免接触霉变环境,增强免疫力有助于预防复发,术后需定期鼻内镜复查。