子宫疤痕憩室怀孕存在一定风险,多数情况下需密切监测。主要风险包括瘢痕处妊娠、胎盘植入、子宫破裂、产后出血等。
胚胎着床于憩室瘢痕处可能导致早期出血,需通过超声监测妊娠位置,必要时使用甲氨蝶呤终止妊娠。
胎盘异常侵入子宫肌层风险增加,可能与憩室局部内膜缺陷有关,表现为孕中晚期无痛性出血,需行核磁共振评估植入深度。
妊娠中晚期子宫瘢痕处肌层变薄可能破裂,表现为突发腹痛伴胎心异常,需紧急剖宫产手术处理。
憩室部位收缩不良易导致胎盘剥离面出血,需备血并准备宫腔球囊压迫或子宫动脉栓塞等止血措施。
建议孕前评估憩室大小及肌层厚度,孕期定期进行超声检查,选择有抢救条件的医院分娩,出现腹痛或阴道流血立即就医。