原发性肝癌的治疗效果与分期密切相关,早期可通过手术切除、射频消融、肝移植、靶向药物等方式干预,中晚期需结合介入治疗和系统治疗。
适用于肿瘤局限且肝功能良好的患者,根治性切除后5年生存率较高,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
对直径小于3厘米的肿瘤,射频消融或微波消融可达到手术相当的效果,创伤小且恢复快,需在超声引导下进行。
符合米兰标准的早期肝癌患者可选择移植,能同时解决肝硬化问题,但需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
中晚期患者可采用经动脉化疗栓塞联合靶向药物如索拉非尼,或免疫检查点抑制剂进行系统治疗,控制肿瘤进展。
确诊后应及时至肝胆外科或肿瘤科就诊,治疗期间保持高蛋白饮食,避免腌制食品,根据体力状况进行适度活动。