职业性哮喘怎么回事

Question

职业性哮喘怎么回事

Answer 1

职业性哮喘可能由化学刺激物、粉尘过敏、生物致敏原、呼吸道易感性等原因引起，可通过脱离暴露环境、药物治疗、免疫调节、呼吸康复等方式治疗。

1、化学刺激物：

长期接触工业化学品如异氰酸酯可能导致气道高反应性，表现为刺激性干咳和胸闷。建议更换工作环境，急性发作时可使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠缓解症状。

2、粉尘过敏：

谷物粉尘或木屑等有机粉尘易诱发IgE介导的过敏反应，典型症状为工作时喘息加重。需佩戴防护口罩，必要时使用氟替卡松、特布他林或奥马珠单抗进行抗过敏治疗。

3、生物致敏原：

动物皮毛或真菌孢子等生物源性颗粒可引发迟发型哮喘反应，常伴鼻眼刺激症状。职业暴露史明确者需进行血清特异性IgE检测，推荐联合使用糠酸莫米松、福莫特罗或扎鲁司特。

4、呼吸道易感性：

原有过敏性鼻炎或吸烟史人群更易发展为职业性哮喘，表现为非特异性气道炎症。需完善肺功能检查，治疗方案包括丙酸倍氯米松、异丙托溴铵及阿奇霉素等抗炎药物。

确诊患者应定期监测肺功能，工作中严格使用防护装备，居家保持空气净化，避免合并呼吸道感染加重病情。