宫缩乏力可通过观察宫缩频率、强度、持续时间及胎儿反应判断,通常表现为宫缩间隔长、力度弱、产程延长或胎心异常。
正常宫缩间隔逐渐缩短至2-3分钟一次,宫缩乏力时可能超过5分钟一次,需通过胎心监护仪监测。
有效宫缩可使子宫壁明显变硬,乏力时触诊子宫柔软或仅局部收缩,可通过内检评估宫颈扩张速度。
正常宫缩持续40-60秒,乏力时多不足30秒,产程图中宫缩曲线振幅低于25mmHg提示异常。
宫缩乏力可能导致胎心减速或基线变异减少,需结合电子胎心监护判断胎儿窘迫风险。
出现宫缩乏力应及时告知医护人员,必要时使用缩宫素加强宫缩,保持侧卧位并补充能量,避免盲目用力消耗体力。