怎么治疗膀胱移行细胞癌

Question

怎么治疗膀胱移行细胞癌

Answer 1

膀胱移行细胞癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱移行细胞癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。

1、经尿道膀胱肿瘤切除术

适用于非肌层浸润性膀胱癌，通过尿道插入电切镜切除肿瘤。术后可能需膀胱灌注化疗，常用药物包括表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素。

2、膀胱部分切除术

适用于肿瘤局限在膀胱顶部或侧壁的孤立性肿瘤。手术切除部分膀胱壁，保留膀胱功能。术后需定期膀胱镜检查监测复发。

3、根治性膀胱切除术

适用于肌层浸润性膀胱癌或高危非肌层浸润性膀胱癌。切除整个膀胱及周围淋巴结，男性可能切除前列腺，女性可能切除子宫附件。需进行尿流改道手术。

4、化疗

常用方案包括GC方案（吉西他滨+顺铂）和MVAC方案（甲氨蝶呤+长春碱+阿霉素+顺铂）。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。

确诊膀胱移行细胞癌后应戒烟，避免接触芳香胺类化学物质，保持充足饮水，定期复查膀胱镜和影像学检查监测病情变化。