鼻窦炎的确诊需结合临床症状、体格检查及影像学评估,主要方法有鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻分泌物培养、过敏原检测。
通过纤维鼻咽镜观察鼻腔和鼻窦开口情况,可直接发现黏膜充血、脓性分泌物等典型表现,是门诊常用的一线检查手段。
能清晰显示鼻窦解剖结构及炎症范围,对额窦、蝶窦等深部窦腔病变诊断价值较高,可明确黏膜增厚程度和积液情况。
采集脓性分泌物进行细菌培养和药敏试验,有助于鉴别感染类型,为抗生素选择提供依据,尤其适用于反复发作患者。
通过皮肤点刺试验或血清IgE检测排查过敏性因素,慢性鼻窦炎患者约半数合并变应性鼻炎,需同时控制过敏反应。
出现持续鼻塞、脓涕、头痛等症状超过12周应尽早就诊,日常避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润有助于缓解不适。