腰椎管狭窄可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由椎间盘退变、韧带肥厚、先天性发育异常、外伤等因素引起。
急性期需卧床休息1-2周,避免久坐久站。日常可佩戴腰围保护,通过游泳等低强度运动增强核心肌群稳定性。
超短波治疗可减轻神经根水肿,牵引治疗能扩大椎管容积。热敷和低频脉冲电刺激有助于缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛症状。
当出现进行性肌力下降或大小便障碍时,需考虑椎管减压术。微创椎间孔镜手术或腰椎融合术是常见术式。
建议控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时选择硬板床并保持膝关节屈曲体位。