孕妇促甲状腺激素升高可能由妊娠期生理变化、碘缺乏、桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因引起,需通过甲状腺功能检查明确诊断后针对性干预。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺,可能导致TSH短暂升高,通常无须治疗,建议定期复查甲状腺功能。
孕期碘需求增加至250微克/日,缺碘会阻碍甲状腺激素合成,表现为TSH升高伴甲状腺肿大,可通过食用碘盐、海带等补充。
自身免疫攻击甲状腺组织导致功能减退,TSH升高常伴随抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗。
既往甲减病史或甲状腺手术史患者,孕期TSH控制目标需低于2.5mIU/L,通常需调整左甲状腺素剂量,密切监测胎儿发育情况。
孕妇发现TSH升高应避免自行补碘,需在产科和内分泌科医生指导下完善甲状腺抗体、超声等检查,日常注意均衡摄入海产品、蛋类等富碘食物。