亚急性甲状腺炎的症状多数为轻中度,典型表现为颈部疼痛、发热、甲状腺肿大,部分患者可能出现心悸、体重下降等甲状腺功能亢进症状,通常2-8周可自行缓解。
颈部疼痛是首发症状,多从单侧甲状腺开始放射至耳部或下颌,伴有低热和乏力,触诊甲状腺质地硬且有压痛。
可能出现短暂性甲状腺毒症表现,如心慌、手抖、多汗,甲状腺摄碘率降低但血清甲状腺激素水平升高,此阶段持续1-3周。
随着甲状腺滤泡修复,部分患者会出现一过性甲减症状如怕冷、浮肿,多数在数月内甲状腺功能恢复正常。
少数病例可能发展为永久性甲减,极个别会出现甲状腺危象或甲状腺脓肿,需监测促甲状腺激素水平变化。
急性期建议卧床休息,避免按压甲状腺,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,若出现持续高热或严重甲亢症状需及时内分泌科就诊。