早产儿低血糖可通过喂养调整、静脉补糖、药物治疗、原发病控制等方式治疗。低血糖通常由糖储备不足、喂养困难、感染、遗传代谢病等原因引起。
增加喂养频率或采用强化母乳/早产儿配方奶,通过肠内营养补充葡萄糖。家长需每2-3小时监测血糖,喂养后复测确认效果。
血糖持续低于2.2mmol/L时需静脉输注葡萄糖溶液,初始剂量为6-8mg/kg/min。可能与宫内生长受限、窒息等因素有关,常伴嗜睡、肌张力低下。
顽固性低血糖可遵医嘱使用氢化可的松、胰高血糖素、二氮嗪等药物。需排除高胰岛素血症等内分泌疾病,表现为喂养后血糖仍快速下降。
脓毒症、先天性代谢异常等需针对性治疗。家长应注意体温波动、呕吐等异常症状,及时配合医生完成血培养、基因检测等检查。
维持适宜环境温度,避免过度消耗能量,定期随访生长发育指标,母乳喂养者母亲需保证充足碳水化合物摄入。