尿路感染和肾炎可通过典型症状、实验室检查、影像学特征及并发症四个方面进行区分。
尿路感染多表现为尿频尿急尿痛等下尿路刺激征,可伴发热;肾炎常见血尿蛋白尿水肿高血压,发热较少见。
尿路感染尿常规显示白细胞酯酶阳性,尿培养可检出致病菌;肾炎以血尿蛋白尿为主,尿蛋白定量常超过1克/24小时。
尿路感染超声可见膀胱壁增厚或肾盂积水;肾炎早期超声多正常,晚期可出现肾脏缩小皮质变薄。
尿路感染可能引发肾盂肾炎或脓毒血症;肾炎可进展为肾功能不全,出现贫血电解质紊乱等系统症状。
建议出现排尿异常或水肿时及时检测尿常规和肾功能,避免剧烈运动和高盐饮食,确诊需结合临床表现与医学检查综合判断。